Poškodenie mozgu, ochrnutie, aj operácia vo vnútri oka: Aj takéto prípady sa riešia na veterinárnych klinikách Jaggy
Vyspovedali sme riaditeľa kliniky Jaggy v Prahe, MVDr. Vojtecha Nováka. Pozrite sa, ako to funguje na špičkovom veterinárnom pracovisku v Prahe a Brne, a prečo sa na kliniku sťahujú aj komplikované prípady zo zahraničia. V čom sa líši neurológia veterinárna od tej ľudskej a na čo si dať pozor pri rehabilitácii?
Čím sa na klinike Jaggy zaoberáte? Koľko máte pacientov a akých?
Ako referenčné pracovisko sa prevažne zaoberáme náročnejšími, špecializovanými vyšetreniami a zákrokmi, na ktoré nám pacientov posielajú naši kolegovia zo všeobecnej praxe. Neznamená to však, že by sme neošetrili pacientov nereferovaných "z ulice", ale aj tí nás najčastejšie vyhľadávajú kvôli komplikovanému ochoreniu svojho maznáčika. Najvýznamnejšou časťou našej práce je neurológia, interná medicína vrátane kardiológie, chirurgie a ortopédie a oftalmológie. Počty našich pacientov nie sú z povahy veci príliš vysoké, vykonávame totiž zákroky náročné na čas. Náš tím dvanástich veterinárov, podporovaný sestrami a recepčnými, je tak za deň schopný ošetriť približne 20 pacientov.
Aké sú výhody referenčnej kliniky?
Hlavnou výhodou je, že oproti iným pracoviskám nemáme príliš veľa pacientov, musíme si dovoliť dopriať každému prípadu toľko času, koľko je naozaj potrebné. Každý deň začíname vizitou, kde sa všetci špecialisti môžu zo svojho pohľadu vyjadriť k pacientom, ktorí sú na klinike hospitalizovaní. To zásadným spôsobom znižuje možnosť opomenutia, alebo iného, ako naozaj optimálneho postupu. Objem vedomostí v dnešnej veterinárnej medicíne nemôže nikto mať v jednej hlave, preto je spolupráca našich špecialistov zásadná pre liečbu. Väčšina vyšetrení a zákrokov prebieha v celkovej anestézii, preto je dôležitá aj podpora tímu anestéziológov. Na rozdiel od bežnej všeobecnej praxe, kde to nebýva personálne možné, u nás na referenčnej klinike má každý pacient svojho anesteziológa, ktorý ho s čo možno najmenšou ujmou vykonáva cez úskalia náročných, niekedy mnohohodinových výkonov. Súčasne sa stará aj o maximálnu úľavu od bolesti po absolvovaných chirurgických zákrokoch.
V práci nám pomáhajú predovšetkým moderné zobrazovacie technológie, ako magnetická rezonancia, počítačová tomografia (CT), niekoľko ultrasonografických prístrojov a samozrejme röntgenové a endoskopické pracovisko. Neurochirurgovia a oční chirurgovia majú k dispozícii všetku techniku, aby tak mohli uplatniť svoje rokmi praxe získané operačné zručnosti.
Hore sa môžete pozrieť na počítačovú tomografiu (CT) a dole na obrázku je zobrazený prístroj na magnetickú rezonanciu (MRI).
Akých pacientov najčastejšie zachraňujete a s čím im viete najlepšie pomôcť?
Časté sú pre nás najmä neurologické prípady, rôzne druhy ochrnutia, ktoré sú riešené chirurgicky, a sú denným chlebom našich neurológov, samozrejme spolu s pacientmi s poškodením mozgu. Chirurgiu mozgu poskytujeme ako jediné pracovisko v strednej Európe, takže získavame aj zahraničných pacientov. Ortopéd rieši prípady krívania a najrôznejšie úrazy a zlomeniny, poskytujeme tiež mini invazívne laparo/thorakoskopické zákroky, s využitím operačných endoskopov. Oftalmológovia bežne vykonávajú vnútroočné operácie, často liečbu šedého zákalu a využívajú aj špeciálny vnútroočný laser.
S akými neurologickými problémami za vami chodia pacienti najčastejšie?
Najčastejšie sú pacienti ochrnutí na zadné, alebo dokonca na všetky končatiny. Tí sú následne diagnostikovaní magnetickou rezonanciou a pokiaľ je príčinou pritlačenie miechy, napríklad medzistavcovou platničkou, sú bezodkladne operovaní. Potom nasleduje fyzioterapia a samozrejme rehabilitácia, vrátane využitia špeciálneho bazéna s pohyblivým pásom, ktorá im pomáha postaviť sa späť na nohy. Ďalšou veľkou skupinou sú pacienti so záchvatmi, alebo rôznymi inými príznakmi postihnutia mozgu.
Dá sa porovnať neurológia na veterine s tou ľudskou?
Určite dá, len sa musí zobrať do úvahy úplne odlišná anatómia. Poznatky, napríklad z ľudskej rehabilitácie, využívanej bez dostatočnej znalosti situácie môžu byť u zvierat niekedy aj značne škodlivé. Odstrašujúcim príkladom môže byť využívanie manipulatívnych techník niektorými samozvanými fyzioterapeutmi, ktorí nezriedka z nepochopenia ochorenia zhoršia stav pacienta. Najkrikľavejšia je pravdepodobne hlasno propagovaná Dornova metóda.
Riešite napríklad v lete trochu odlišné prípady, ako počas zvyšku roka?
V lete sa ľudia a teda aj ich psy viac stretávajú a socializujú, takže vzniká s tým súvisiacich viac úrazov, ako je napríklad pohryznutie. Je to však viac cítiť najmä vo všeobecnej praxi, kde sa ich rieši väčšina. Skladba referenčných pacientov sa zase až tak výrazne nemení. S otepľovaním počas leta sa k nám z juhu posúvajú niektoré kliešťami prenášané choroby, ako napríklad babezióza, ktoré si môžu vyžadovať náročnejšiu starostlivosť.
Skupina VETINO zastrešuje sieť veterinárnych kliník a ordinácií, ktoré ponúkajú komplexné veterinárne služby.
Hľadáte kliniku pre vášho maznáčika? Veterinárna klinika Jaggy je odborným pracoviskom, ktoré sa špecializuje na diagnostiku a liečbu zložitých ochorení psov a mačiek.
Ak chcete mať aktuálne informácie o zvieracích problémoch, prihláste sa dole nižšie k odberu noviniek a nič vám neunikne.